Thyroid Cancer

Overview

What is thyroid cancer?

甲状腺位于气管(气管)的两侧,位于颈部的前方. It secretes thyroid hormone, 控制心率等身体机能的是什么, energy level and weight. 甲状腺产生的另一种激素是降钙素, which helps the body control calcium balance.

甲状腺癌发生在男性和女性,从青少年晚期到老年. 最常见于30至60岁的女性. 大多数甲状腺癌的发生没有明显的原因或危险因素, 尽管有些家族遗传了甲状腺癌.

sagittal thyroid illustration

甲状腺癌是根据肿瘤细胞在活检上的表现来分类的. 大多数甲状腺癌被称为高分化甲状腺癌, 这意味着当这些细胞变成恶性肿瘤时,它们保留了正常甲状腺细胞的重要特征. 高分化甲状腺癌可进一步分为最常见的乳头状甲状腺癌和滤泡性甲状腺癌.

高分化甲状腺癌预后良好, and are cured in the great majority of cases. 不太常见的甲状腺癌包括甲状腺髓样癌, 低分化甲状腺癌和间变性甲状腺癌. 这些类型的甲状腺癌更具有挑战性.

What are symptoms of thyroid cancer?

Most thyroid cancers are asymptomatic. 有些会引起疼痛、吞咽困难、淋巴结肿大和声音变化等症状. 甲状腺癌通常是通过发现肿块或结节来诊断的,这些肿块或结节是在超声波或其他成像研究中偶然发现的. 必须进行活组织检查以确认诊断.

How is thyroid cancer diagnosed?

Most thyroid nodules are benign, not cancerous. 体格检查或影像学检查发现甲状腺结节, 放射科医生应进一步描述,并注意用于估计结节恶性可能性的某些细节. 一个重要的特征是结节的大小. 多达三分之一的成年人的腺体中存在未被发现的微小甲状腺癌, 其中绝大多数从未被发现或引起任何临床问题. For this reason, 因为小结节很难准确地活检, 任何小于1厘米大小的结节可能不需要进一步评估. For nodules of more than 1 centimeter, 应用分级系统,如果分数表明适当的关注水平,建议活检. 不需要活检的结节可反复超声检查.

活检可以在局部麻醉下用细针抽吸获得. 在许多情况下,超声波将用于验证针头是否确实从结节中采集了组织. The sample is then evaluated by a cytopathologist. 结果可以明确显示癌症或确定它是良性结节, or may be indeterminate. 在某些情况下,由专门的实验室对基因变化进行额外的评估可能会有所帮助. 如果穿刺活检不明确,但临床特征值得进一步检查, 可能需要在外科手术中切除部分腺体才能得出明确的结论.

How is thyroid cancer treated?

治疗通常包括手术切除全部或部分甲状腺. 在大多数情况下,这是在全身麻醉下进行的,并在下颈部开一个小切口. 一些特定的癌症患者可能符合经口内镜切除的条件. 在适当的情况下,淋巴结也从颈部切除.

决定应该切除多少甲状腺是基于几个因素,你应该和你的医生讨论, including the size of the nodule, your age and gender, and the type of cancer. 大多数甲状腺切除术是在不影响周围结构和功能的情况下完成的, 要么是门诊,要么是过夜.

手术后,医生会给患者开甲状腺激素以保持身体机能的平衡. In select cases, 手术后可隔一段时间给予放射性碘等额外治疗. 标准(外束)放疗和化疗很少使用. Innovative approaches involving immunotherapy, 一种利用人体免疫系统识别并对抗癌细胞的治疗方法, and targeted chemotherapy, 用药物来阻止癌细胞生长和扩散的能力, may be recommended in some cases.

任何一种癌症的诊断都令人担忧,但也有好消息! 因为大多数甲状腺癌比其他类型的癌症发展得更慢, it is highly treatable In fact, 在诊断出最常见的类型后存活20年的机会, papillary thyroid carcinoma, is 98%.

The Johns Hopkins Thyroid and Parathyroid Center

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我们的专家为患者提供个性化的治疗方案, 根据您的独特情况和个人需求量身定制. You will benefit from our team of experts, 谁在诊断和治疗包括肿瘤在内的各种甲状腺和甲状旁腺疾病的患者方面处于领先地位, nodules and hyperparathyroidism.

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